Острый синдром запястного канала, вызванный тромбозом срединной артерии
⬇️ Клинический случай: Острый синдром запястного канала, вызванный тромбозом срединной артерии
Пациент, 54 года, обратился в отделение неотложной помощи с жалобами на сильную боль, бледность и онемение левого указательного пальца, продолжающиеся в течение суток. Аналогичных симптомов ранее не наблюдалось.
Из анамнеза известно, что пациент:
🔘 Левша;
🔘 Живет со статусом ВИЧ;
🔘 Принимает тройную антиретровирусную терапию (тенофовир, долутегравир и ламивудин).
Тест Аллена показал отсутствие проходимости в поверхностной ладонной дуге. Тесты Фалена и Тинеля были положительными. При проведении ангиотомографии определялась крупная срединная артерия с признаками тромбоза в области карпального канала и эмболизацией пальцевой артерии 2-го пальца.
Через 7 дней после лечения перфузия восстановилась без потери чувствительности, цвета или температуры пораженного пальца.
❓ Вопросы для обсуждения:
- Какая тактика лечения предпочтительна для данного пациента?
- В чем особенность срединной артерии кисти и почему она может вызывать синдром запястного канала?
- Какие факторы повышают риск тромбоза срединной артерии?
Ответы на вопросы и источники информации в нашем Telegram-канале