РЕЗЮМЕ

ВВЕДЕНИЕ. Риск развития деменции увеличивается с каждым десятилетием жизни, при этом на долю сосудистой этиологии приходится 20%. Отягощающим фактором является дисфагия, которая увеличивает риски возникновения осложнений и ограничивает корректную терапию.

ЦЕЛЬ. Обобщение современных представлений о лечении пациентов с сосудистой деменцией и дисфагией.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Всего выявлено более 100 публикаций в базе данных PubMed по ключевым словам «dysphagia», «dementia», «treating» и в научной библиотеке Elibrary по ключевым словам «сосудистые когнитивные расстройства», «дисфагия», «лечение».

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ. Отмечена большая распространенность нарушения глотания у пожилых людей с деменцией. Коррекция дисфагии включает модификацию болюса, использование специальных поз и реабилитационные вмешательства. Большие проблемы вызывает прием таблетированных препаратов, в этом случае помогает использование альтернативных лекарственных форм, таких как диспергируемые таблетки мемантина (Меморитаб). Удобство приема данной формы препарата повышает приверженность пациентов лечению и ведет к облегчению для лиц, осуществляющих уход.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Диспергируемая форма мемантина (Меморитаб) является эффективной и безопасной альтернативой таблетированным формам препарата при лечении сосудистых когнитивных расстройств у пациентов с дисфагией.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: сосудистые когнитивные расстройства, деменция, дисфагия, нарушения глотания, лечение, диспергируемая форма, мемантин.

Для цитирования / For citation: Иринчинова А.А., Пономарева М.С., Щепанкевич Л.А., Грибачева И.А., Попова Т.Ф., Петрова Е.В. Особенности терапии сосудистых когнитивных расстройств у пациентов с дисфагией: обзор. Коморбидная неврология. 2025; 2 (1): 56-61. https://doi.org/10.62505/3034-185x-2025-2-1-56-61 [Irinchinova A.A., Ponomareva M.S., Shchepankevich L.A., Gribacheva I.A., Popova T.F., Petrova E.V. Features of Treatment of Vascular Cognitive Disorders in Patients with Dysphagia: a Review. Comorbidity Neurology. 2025; 2 (1): 56-61. https://doi.org/10.62505/3034-185x-2025-2-1-56-61 (In Russ.).]

*Для корреспонденции: Иринчинова Адиса Алексеевна, ординатор кафедры неврологии, Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России; врач-невролог (стажер) регионального сосудистого центра №2, Государственная Новосибирская областная клиническая больница, Новосибирск, Россия, e-mail: irinchinova_adisa@mail.ru

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ / REFERENCES

1.Wahl D., Solon-Biet S.M., Cogger V.C. et al. Aging, lifestyle and dementia. Neurobiology of Disease. 2019 Oct; 130:104481. https://doi.org/10.1016/j.nbd.2019.104481

2.GBD 2019 Dementia Forecasting Collaborators. Estimation of the global prevalence of dementia in 2019 and forecasted prevalence in 2050: an analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet Public Health. 2022 Feb; 7 (2): e105-e125. https://doi.org/10.1016/S2468-2667(21)00249-8

3.Rudnicka E., Napierała P., Podfigurna A. et al. The World Health Organization (WHO) approach to healthy ageing. Maturitas. 2020 Sep; 139: 6-11. https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2020.05.018

4.Hunt A., Martyr A., Gamble L.D. et al. The associations between personality traits and quality of life, satisfaction with life, and well-being over time in people with dementia and their caregivers: findings from the IDEAL programme. BMC Geriatr. 2023 Jun 6; 23 (1): 354. https://doi.org/10.1186/s12877-023-04075-x

5.Morgan A.E., Mc Auley M.T. Vascular dementia: From pathobiology to emerging perspectives. Ageing Res Rev. 2024 Apr; 96: 102278. https://doi.org/10.1016/j.arr.2024.102278

6.Liang C.S., Li D.J., Yang F.C. et al. Mortality rates in Alzheimer's disease and non-Alzheimer's dementias: a systematic review and meta-analysis. Lancet Healthy Longev. 2021 Aug; 2 (8): e479-e488. https://doi.org/10.1016/S2666-7568(21)00140-9

7.Martyr A., Gamble L.D., Hunt A. et al. Differences in trajectories of quality of life according to type of dementia: 6-year longitudinal findings from the IDEAL programme. BMC Med. 2024 Jun 24; 22 (1): 265. https://doi.org/10.1186/s12916-024-03492-y

8. Jin B.R., Liu H.Y. Comparative efficacy and safety of cognitive enhancers for treating vascular cognitive impairment: systematic review and Bayesian network meta-analysis. Neural Regen Res. 2019 May; 14 (5): 805-816. https://doi.org/10.4103/1673-5374.249228

9.Leonard R. Dysphagia and dementia: a 'double dilemma'. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2023 Dec 1; 31 (6): 357-361. https://doi.org/10.1097/MOO.0000000000000912

10.Aslan Kirazoglu D., Heybeli C., Atcıyurt K. et al. The relationship between dehydration and etiologic subtypes of major neurocognitive disorder in older patients. Eur Geriatr Med. 2024 Aug; 15 (4): 1159-1168. https://doi.org/10.1007/s41999-024-00986-z

11. Putri A.R., Chu Y.H., Chen R. et al. Prevalence of swallowing disorder in different dementia subtypes among older adults: a meta-analysis. Age Ageing. 2024 Mar 1; 53 (3): afae037. https://doi.org/10.1093/ageing/afae037

12.Maniaci A., Lechien J.R., La Mantia I. et al. Cognitive Impairment and Mild to Moderate Dysphagia in Elderly Patients: A Retrospective Controlled Study. Ear Nose Throat J. 2024 Nov; 103 (11): NP671-NP678. https://doi.org/10.1177/01455613211054631.

13.Al Rjoob M., Al Rjoob K. The correlation between cognitive function and dysphagia in stroke patients. Tunis Med. 2022 avril; 100 (4): 342-345

14.Simões A.L.S., Oliva Filho A., Hebling E. Signs for Early Detection of Dysphagia in Older Adults with Severe Alzheimer's Disease. J Nutr Health Aging. 2020; 24 (6): 659-664. https://doi.org/10.1007/s12603-020-1382-8

15.Deborah R.P.L., Lineu C.F., Gloria Maria A.S.T. et al. The relationship between dysphagia and clinical and cognitive aspects in elderly patients presented with dementia. Revista CEFAC. 2020; 22 (2). https://doi.org/10.1590/1982-0216/20202225719

16.Hunter C.J., Tulunay-Ugur O.E. Dysphagia in the Aging Population. Otolaryngol Clin North Am. 2024 Aug; 57 (4): 685-693. https://doi.org/10.1016/j.otc.2024.03.006

17.McCarty E.B., Chao T.N. Dysphagia and Swallowing Disorders. Med Clin North Am. 2021 Sep; 105 (5): 939-954. https://doi.org/ 10.1016/j.mcna.2021.05.013

18.Остапенко В.С., Мхитарян Э.А. Когнитивные расстройства и дисфагия в пожилом возрасте. Consilium Medicum. 2024;2б(2):131-134. https://doi.org/10.26442/20751753.2024.2.202674 [Ostapenko V.S., Mkhitaryan E.A. Cognitive disorders and dysphagia in the elderly: A review. Consilium Medicum. 2024; 2б(2):131-134. https://doi.org/10.26442/20751753.2024.2.202674 (In Russ.)]

19.Panebianco M., Marchese-Ragona R., Masiero S. et.al. Dysphagia in neurological diseases: a literature review. Neurol Sci. 2020 Nov; 41 (11): 3067-3073. https://doi.org/ 10.1007/s10072-020-04495-2

20.de Sire A, Ferrillo M., Lippi L. et al. Sarcopenic Dysphagia, Malnutrition, and Oral Frailty in Elderly: A Comprehensive Review. Nutrients. 2022 Feb 25; 14 (5): 982. https://doi.org/10.3390/nu14050982

21.Wolf U., Eckert S., Walter G. et al. Prevalence of oropharyngeal dysphagia in geriatric patients and real-life associations with diseases and drugs. Sci Rep. 2021 Nov 9; 11 (1): 21955. https://doi.org/10.1038/s41598-021-99858-w

22.Jones C.A., Colletti C.M., Ding M.C. Post-stroke Dysphagia: Recent Insights and Unanswered Questions. Curr Neurol Neurosci Rep. 2020 Nov 2; 20 (12): 61. https://doi.org/10.1007/s11910-020-01081-z

23. Wakabayashi H., Kishima M., Itoda M. et al. Diagnosis and Treatment of Sarcopenic Dysphagia: A Scoping Review. Dysphagia. 2021 Jun; 36 (3): 523-531. https://doi.org/10.1007/s00455-021-10266-8

24.Homann K., Bertsche T., Schiek S. Pharmacy Technicians' Perception About Symptoms and Concerns of Older Patients Visiting Pharmacies: A Cross-Sectional Study. J Multidiscip Healthc. 2021 Jan 15; 14: 103-114. https://doi.org/10.2147/JMDH.S279154

25.Коберская Н.Н. Дисфагия при болезни Альцгеймера. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2022; 14 (5): 83–89. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2022-5-83-89 [Koberskaya N.N. Dysphagia in Alzheimer's disease. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2022;14 (5): 83-89. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2022-5-83-89 (In Russ.)]

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Иринчинова Адиса Алексеевна, ординатор кафедры неврологии, Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России; врач-невролог (стажер) регионального сосудистого центра №2, Государственная Новосибирская областная клиническая больница, Новосибирск, Россия. E-mail: irinchinova_adisa@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/0009-0002-0589-5715

Пономарева Мария Сергеевна, старший лаборант кафедры неврологии, Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России; невролог, Государственная Новосибирская областная клиническая больница, Новосибирск, Россия. E-mail: marisponn@yandex.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0001-5141-3292

Щепанкевич Лариса Александровна, доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой неврологии,  Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России; куратор отделения неврологии, Государственная Новосибирская областная клиническая больница, Новосибирск, Россия. E-mail: shepankevich@rambler.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0001-6951-2205

Грибачева Ирина Алексеевна, доктор медицинских наук, профессор кафедры неврологии, невролог, Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России, Новосибирск, Россия.  E-mail: irengri@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8477-7746

Попова Татьяна Федоровна, доктор медицинских наук, профессор кафедры неврологии, невролог, Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России, Новосибирск, Россия.  E-mail: popovamed007@rambler.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2543-422X

Петрова Екатерина Валенуровна, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры неврологии, невролог, Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России, Новосибирск, Россия.  E-mail: katenag13@inbox.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3839-655X

Вклад авторов. Все авторы подтверждают соответствие своего авторства, согласно международным критериям ICMJE (все авторы внесли существенный вклад в разработку концепции, проведение исследования и подготовку статьи, прочли и одобрили финальную версию перед публикацией). Наибольший вклад распределен следующим образом: Иринчинова А.А. – обзор публикаций по теме статьи, анализ полученных данных, написание черновика рукописи; Пономарева М.С. – анализ данных, написание и редактирование текста; Щепанкевич Л.А.  – анализ данных, научное обоснование, методология; Грибачева И.А., Попова Т.Ф. – экспертная оценка; Петрова Е.В. – проверка и редактирование рукописи.

Источник финансирования. Авторы заявляют об отсутствии внешнего финансирования при проведении исследования.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

©2025. Коморбидная неврология