РЕЗЮМЕ

ВВЕДЕНИЕ. Травмы спинного мозга – распространенная проблема, особенно в актуальное время ввиду проведения боевых действий. Пациенты данной группы и их лечащие врачи находятся в неведении по поводу перспектив восстановления.

ЦЕЛЬ. Повысить эффективность лечения и реабилитации больных в любом периоде спинно-мозговой травмы.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Научно-исследовательская работа выполнена в СПб ГБУЗ Клиническая больница Святителя Луки на отделении медицинской реабилитации. В исследование планируется включить 100 пациентов, мужского и женского пола, возраст пациентов старше 18 лет, диагноз: травматические повреждения спинного мозга на любом уровне.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ. Рассмотрены возможные методы функциональной и инструментальной диагностики для построения прогноза к восстановлению у пациентов со спинальной травмой. В статье проанализированы нейрофизиологические методы исследования функции спинного мозга и функциональные и инструментальные методики оценивания функции мочеполовой системы.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Скомпилирован опыт использования методик, выявлены наиболее часто встречающиеся изменения по результатам исследований у пациентов с травмой спинного мозга в соответствующей фазе спинальной травмы, проанализированы возможности использования результатов для построения прогноза к восстановлению неврологического дефицита и определения сроков стадии спинального шока у пациентов.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: травма спинного мозга, спинальный шок, нейрофизиологическая диагностика, соматосенсорные вызванные потенциалы, моторные вызванные потенциалы, транскраниальная магнитная стимуляция, электронейромиография, комплексное уродинамическое исследование, бульбокавернозный рефлекс, F-волна

Для цитирования / For citation: Вальчук С.Н., Забиров С.Ш., Бутко Д.Ю. Определение прогноза восстановления  пациентов с боевым травматическим повреждением спинного мозга. Коморбидная неврология. 2024; 1 (4): 52-58. https://doi.org/10.62505/3034-185x-2024-1-4-52-58 [Valchuk S.N., Zabirov S.Sh., Butko D.Yu. . Determining the Prognosis of Recovery in Patients with Combat Traumatic Spinal Cord lnjury. Comorbidity Neurology. 2024; 1 (4): 52-58. https://doi.org/10.62505/3034-185x-2024-1-4-52-58 (In Russ.).]

*Для корреспонденции: Вальчук Светлана Николаевна, врач-невролог, Клиническая больница Святителя Луки, аспирант кафедры медицинской реабилитации и спортивной медицины, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Санкт-Петербург, Россия, e-mail: svetasvetavalchuk@mail.ru

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ / REFERENCES

1.Крылов В.В., Гринь А.А., Луцик А.А., Парфенов В.Е., Дулаев А.К., Мануковский В.А., Коновалов Н.А., Перльмуттер О.А., Сафин Ш.М., Манащук В.И., Рерих В.В. Клинические рекомендации по лечению острой осложненной и неосложненной травмы позвоночника у взрослых. Ассоциация нейрохирургов России. Нижний Новгород. 2013. http://sci-rus.com/surgery/Klinicheskie_rekomendacii.pdf [Krylov V.V., Grin’ A.A., Lutsik A.A., Parfenov V.E., Dulaev A.K., Manukovskii V.A., Konovalov N.A., Clinical guidelines for the treatment of acute complicated and uncomplicated spinal injury in adults. Association of Neurosurgeons of Russia. Nizhny Novgorod. 2013. http://sci-rus.com/surgery/Klinicheskie_rekomendacii.pdf (In Russ.)].

2.Крылов В.В., Гринь А.А., Тимербаев В.Х., Генов П.Г., Ефременко С.В., Григорьева Е.В., Никитин С.С., Куренков А.Л., Хить М.А. Травма позвоночника и спинного мозга. М.: Принт-Студио, 2014. 

3. Шевченко С.Б., Лытаев, С. А. Методологические и экономические аспекты реабилитации пострадавших после ранений, травм и заболеваний опорно-двигательной системы. Проблемы восстановительной медицины. 2005. 4: 34-38. [Shevchenko S.B., Lytaev, S. A. Methodological and economic aspects of rehabilitation of victims after wounds, injuries and diseases of the musculoskeletal system. Problems of restorative medicine. 2005. 4: 34-38. (In Russ.)]

4.Кравцов М. Н. и др. Чрескожная видеоэндоскопическая хирургия при огнестрельном проникающем ранении поясничного отдела позвоночника (обзор литературы и клиническое наблюдение). Нейрохирургия. 2018; 20 (2): 66-73 [Kravtsov M.N. et al. Percutaneous video endoscopic surgery for a gunshot penetrating wound of the lumbar spine (literature review and clinical observation). Neurosurgery. 2018. – 20 (2): 66-73 (In Russ.)]

5.American Spinal Injury Association. Standards for neurological classification of spinal injury patients. Chicago: American Spinal Injury Association; 1984.

6. Frankel H.L., Hancock D.O., Hyslop G., Melzak J., Michaelis L.S., Ungar G.H., Vernon J.D., Walsh J.J. The value of postural reduction in the initial management of closed injuries of the spine with paraplegia and tetraplegia. Paraplegia. 1969; 7 (3): 179-192

7.Cassar-Pullicino V.N., Imhof H., Bodley R. Spinal trauma: an imaging approach. New York: Thieme; 2006

8.Singhal V., Aggarwal R. Spinal Shock. Prabhakar H., ed. Complications in neuroanesthesia. San Diego: Academic; 2016. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-80 4075-1.00011-0

9.Atkinson P.P., Atkinson J.L.D. Spinal shock. Mayo Clinic Proceedings. 1996; 71 (4): 384-389

10.Айметдинова А.Б., Бутко Д.Ю. Оценка болевого синдрома в реабилитационных мероприятиях после операции по поводу разрыва ахиллова сухожилия. Коморбидная неврология. 2024; 1 (3): 26-31. https://doi.org/10.62505/3034-185x-2024-1-3-26-31 [Aymetdinova A.B., Butko D.Yu. Assesment of pain syndrome in rehabilitation measures after surgery for rupture of the achilles tendon. Comorbidity Neurology. 2024; 1 (3): 26-31. https://doi.org/10.62505/3034-185x-2024-1-3-26-31 (In Russ.)]

11.Гнездицкий В.В., Корепина О.С. Атлас по вызванным потенциалам мозга. Иваново: ПресСто; 2011 [Atlas of evoked potentials of the brain. Ivanovo: PresSto; 2011. (In Russ.)]

12.Spiess M., Schubert M., Kliesch U., Halder P. Evolution of tibial SSEP after traumatic spinal cord injury: Baseline for clinical trials. Clinical Neurophysiology. 2008; 119 (5): 1051-1061

13.Беляев А.А., Бутко Д.Ю., Бисага Г.Н., Вознюк И.А., Гориславец В.А., Дыскин Д.Е., Емелин А.Ю., Емельянов А.Ю., Живолупов С.А., 3аболотский Н.Н., 3агрядский П.В., 3инченко В.А., Иванов Ю.С., Искра Д.А., Котельников С.А., Кузнецов А.Н., Курпатов В.И., Литвиненко И.В., Лобзин С.В., Михайленко А.А. и др. Частная неврология. Учебник. Сер. Мир медицины. Санкт-Петербург, 2022 

14.Hagen EM. Acute complications of spinal cord injuries. World Journal of Orthopedics. 2015;6(1):17-23

15. Каньшина Д.С., Кузнецов А.Н., Николаев С.Г., Виноградов О.И., Яковлева Д.В. Вариабельность представленности и латентности F-волны у пациентов в разных периодах позвоночно-спинномозговой травмы. Нервно-мышечные болезни. 2019; 9 (1): 61-66 [Kan’shina D.S., Kuznetsov A.N., Nikolaev S.G., Vinogradov O.I., Yakovleva D.V. The variability of representation and latency of the F-wave in patients at different periods of spinal cord injury. Nervno-myshechnye bolezni. 2019; 9 (1): 61-66 (In Russ.)]

16.Bedi PK, Arumygan N. Somatosensory and motor evoked potentials as prognostic indicator of walking after spinal cord injury. International Journal of Physiotherapy. 2015; 2 (3): 472-482

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Вальчук Светлана Николаевна, врач-невролог, Клиническая больница Святителя Луки; аспирант кафедры медицинской реабилитации и спортивной медицины, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Санкт-Петербург, Россия. E-mail: svetasvetavalchuk@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8866-9611

Забиров Сергей Шамилевич, кандидат медицинских наук, заведующий отделением медицинской реабилитации, Клиническая больница Святителя Луки; ассистент кафедры медицинской реабилитации и спортивной медицины, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Санкт-Петербург, Россия. E-mail: zabirus@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0001-6348-0759

Бyтко Дмитрий Юрьевич, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой медицинской реабилитации и спортивной медицины, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Санкт-Петербург, Россия. E-mail: prof.butko@ mail.ru. ORClD: https://orcid.org/0000-0001-6284-0943

Вклад авторов. Все авторы подтверждают соответствие своего авторства, согласно международным критериям lCMJE (все авторы внесли существенный вклад в разработку концепции, поиск подходящей литературы и подготовку статьи, прочли и одобрили финальную версию перед публикацией). Вальчук С.Н. – сбор информации, диагностика пациентов, обработка информации; Забиров С.Ш. – поиск и анализ подходящей литературы; Бутко Д.Ю. – корректировка текста в соответствии с основными требованиями.

Источники финансирования. Авторы заявляют об отсутствии внешнего финансирования при написании данной публикации.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

©2024. Коморбидная неврология