Аспирин в низких дозах и риск развития колоректального рака
Аспирин в низких дозах и риск развития колоректального рака
Возможность применения аспирина для профилактики колоректального рака до сих пор остается предметом споров.
1 февраля 2024 года была опубликована статья норвежских исследователей о взаимосвязи приема низких доз аспирина и риска возникновения колоректального рака (КРР).
Авторы выполнили национальное когортное исследование с использованием данных регистров. Участниками стали лица ≥50 лет (поскольку они часто принимают низкие дозы аспирина по сердечно-сосудистым показаниям).
Что получилось:
- Всего 2 186 390 участников. Медиана наблюдения – 10.9 лет.
- У 38 577 человек (1.8%) был диагностирован колоректальный рак.
- 579 196 человек (26.5%) принимали низкие дозы аспирина. Из них, 80.7% – 75 мг, 0,01% – 81 мг и 19,3% – 160 мг.
У людей, принимавших аспирин на текущий момент, риск возникновения колоректального рака был на 13% ниже, по сравнению с участниками, никогда не принимавшими аспирин.
Взаимосвязь была более выраженной для метастатического КРР – снижение риска составило 21%. Для местно-распространенного рака – 11%, и для локализованного – 7%. Возможно, это свидетельствует о том, что аспирин снижает скорость прогрессирования рака, помимо его предотвращения, предполагают авторы.
Кроме того, взаимосвязь усиливалась при более длительном применении низких доз аспирина:
- снижение риска на 9% при приеме менее 3 лет,
- на 15% при приеме от 3 до 5 лет,
- на 16% для принимавших ≥5 лет, по сравнению с никогда не принимавшими аспирин.
Более того, снижение риска было обнаружено и у людей, прекративших принимать аспирин, если они закончили прием менее 5 лет назад.
Авторы также обнаружили, что взаимосвязь была более сильной для дозы в 160 мг (снижение риска КРР на 19%), чем 75 мг (снижение риска КРР на 12%).
Исследователи предполагают, что снижение риска может быть связано, как с молекулярными и генетическими механизмами, так и с большим количеством колоноскопий (а значит выявляемостью на предраковых и ранних стадиях) у людей, принимающих аспирин, в связи с большим количеством кровотечений на фоне приема этого препарата.
По оценкам авторов, применение аспирина предотвратило 1073 случая колоректального рака за период исследования.
Главное ограничение исследования – его обсервационный характер. Необходимы дальнейшие исследования для определения подгрупп пациентов, которым, возможно, будет полезна профилактика КРР с помощью низких доз аспирина, заключают авторы.
Следите за новостями в социальных сетях Ассоциации:
 |
Telegram-канал |
 |
Группа Вконтакте |
 |
YouTube-канал |