РЕЗЮМЕ

ВВЕДЕНИЕ. Хроническая невропатия лицевого нерва (НЛН) характеризуется стойкими двигательными нарушениями мимической мускулатуры, формированием асимметрии лица и патологических синкинезий, что приводит к снижению качества жизни пациентов. Мимические движения лица отражают наши эмоции посредством лицевого нерва. В условиях сосудистой и соматической коморбидности заболевание приобретает затяжное течение и выраженный клинический полиморфизм.

ЦЕЛЬ. Изучить клинические особенности и выраженность функциональных нарушений лицевого нерва у пациентов с хронической невропатией лицевого нерва на фоне коморбидной сосудистой патологии. 

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Обследовано 160 пациентов в возрасте от 16 до 70 лет с хронической невропатией лицевого нерва различной этиологии, находившихся под наблюдением в 2023–2025 гг. на базе неврологического отделения Самаркандского городского медицинского объединения и медицинской клиники "Oriyo Estet Medical". Оценка степени поражения лицевого нерва проводилась с использованием клинической шкалы House-Brackmann и количественной шкалы Yanagihara System.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ. В структуре обследованной выборки преобладали пациенты среднего и пожилого возраста. Ведущим этиологическим фактором формирования хронического течения НЛН являлась сосудистая патология, ассоциированная с артериальной гипертензией, атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга, дисциркуляторной энцефалопатией и сахарным диабетом 2-го типа. По шкале House-Brackmann наиболее часто выявлялась III степень поражения, соответствующая умеренной дисфункции мимической мускулатуры. Применение шкалы Yanagihara  System позволило детализировать характер функциональных нарушений и выявить различия в выраженности дисфункции  мимической мускулатуры у пациентов с различной степенью коморбидной сосудистой нагрузки.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Хроническая невропатия лицевого нерва у большинства пациентов формируется в условиях сосудистой коморбидности и характеризуется преобладанием умеренных функциональных нарушений. Комплексное использование шкал House-Brackmann и Yanagihara System обеспечивает более точную клиническую оценку степени поражения лицевого нерва при хроническом течении заболевания. 

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: хроническая невропатия лицевого нерва, сосудистая коморбидность, мимическая мускулатура, шкала House-Brackmann, шкала Yanagihara System

Для цитирования / For citation: Хакимова С.З., Гулямова Г.А. Хроническая невропатия лицевого нерва как проявление коморбидной сосудистой патологии. Коморбидная неврология. 2026; 3 (2): 16–21. https://doi.org/10.62505/3034-185x-2026-3-2-16-21 [Khakimova S.Z., Gulyamova G.A. Chronic Facial Nerve Neuropathy as a Manifestation of Comorbid Vascular Pathology. Comorbidity Neurology. 2026; 3 (2): 16–21. https://doi.org/10.62505/3034-185x-2026-3-2-16-21 (In Russ.)]

*Для корреспонденции: Хакимова Сохиба Зиядуллоевна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой неврологии факультета последипломного образования Самаркандского государственного медицинского университета, Самарканд, Узбекистан, e-mail: hakimovasohiba@list.ru.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ / REFERENCES

1. Banks C.A., Jowett N., Azizzadeh B., et al. Worldwide testing of the eFACE facial nerve clinician-graded scale. Plastic and Reconstructive Surgery. 2017; 139 (2): 491e–498e.

2. Garro A., Nigrovic L.E. Managing peripheral facial palsy. Annals of Emergency Medicine. 2018; 71 (5): 618–624. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2017.08.039

3. Markin S.P. Lesions of the facial nerve (pathogenesis, therapy). Journal of Neurology named after B.M. Mankovsky. 2017; 5 (1): 65–70.

4. Khakimova S.Z., Gulyamova G.A., Karimov A.M. New trends in the treatment and rehabilitation of patients with facial nerve neuropathy. Journal of Problems of Biology and Medicine. 2023; 5 (148): 434–439.

5. Khakimova S.Z., Akhmedova C.Z. Modern aspects of chronic cerebral ischemia in middle-aged patients. Uzbek Journal of Case Reports. 2023; 3 (3): 47–50.

6. Хакимова С.З., Гулямова Г.А. Клинический полиморфизм невропатии лицевого нерва: результаты собственного исследования. Вестник врача. 2026; 1 (122): 110–114. https://doi.org/10.38095/2181-466X-20261221-110-113 [Khakimova S.Z., Gulyamova G.A. Clinical polymorphism of facial nerve neuropathy: results of own-study. Doctor’s herald. 2026; 1 (122): 110–114. https://doi.org/10.38095/2181-466X-20261221-110-113 (In Russ.)]

7. Завалий Л.Б., Петриков С.С., Рамазанов Г.Р., Касаткин Д.С., Чехонацкая К.И. Современные подходы к лечению и реабилитации пациентов с невропатией лицевого нерва. Вестник восстановительной медицины. 2020; 96 (2): 59–67. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2020-96-2-59-67 [Zavaliy L.B., Petrikov S.S., Ramazanov G.R., Kasatkin D.S., Chekhonatskaya K.I. Modern approaches to the treatment and rehabilitation of patients with facial neuropathy. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2020; 96 (2): 59–67. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2020-96-2-59-67 (In Russ.)]

8. Иванова Г.Е., Зайцев О.С., Максакова О.А., Прокопенко С.В., Иванова Н.Е. Организационные аспекты обеспечения восстановления психической деятельности в процессе нейрореабилитации. Вестник восстановительной медицины. 2018; 2 (84): 37–40. [Ivanova G.E., Zajcev O.S., Maksakova O.A., Prokopenko S.V., Ivanova N.E. Organizational aspects of ensuring the restoration of mental activity in the process of neurorehabilitation. Vestnik vosstanovitel'noj mediciny. 2018; 2 (84): 37–40. (In Russ.)]

9. Cooper L., Lui M., Nduka Ch. Botulinum toxin treatment for facial palsy: A systematic review. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2017; 70 (6): 833–841. https://doi.org/10.1016/j.bjps.2017.01.009

10. Акулов М.А., Таняшин С.В., Шиманский В.Н. и др. Эффективность ботулинотерапии в лечении отсроченной нейропатии лицевого нерва после удаления невриномы слухового нерва. Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2018; 82 (5): 81–87. https://doi.org/10.17116/neiro20188205181 [Akulov M.A., Tanyashin S.V., Shimansky V.N., et al. The efficacy of botulinum therapy in treatment of delayed facial palsy after resection of vestibular schwannoma. Burdenko's Journal of Neurosurgery. 2018; 82 (5): 81–87. https://doi.org/10.17116/neiro20188205181 (In Russ.)]

11. Завалий Л.Б., Рамазанов Г.Р., Петриков С.С. и др. Клинический случай лечения повреждения лицевого и тройничного нервов у пациентки с колото-резаным ранением шеи. Consilium Medicum. 2019; 21 (9): 54–57. https://doi.org/10.26442/20751753.2019.9.190370 [Zavaliy L.B., Ramazanov G.R., Petrikov S.S. et al. A clinical case of treatment of damage to the facial and trigeminal nerves in a patient with a stab and cut wound of the neck. Consilium Medicum. 2019; 21 (9): 54–57. https://doi.org/10.26442/20751753.2019.9.190370 (In Russ.)]

12. Белкин А.А., Авдюнина И.А., Варако Н.А., Зинченко Ю.П., Вознюк И.А., Давыдова Н.С., Заболотских И.Б., Иванова Г.Е., Кондратьев А.Н., Лейдерман И.Н., Лубнин А.Ю., Петриков С.С., Пирадов М.А., Проценко Д.Н., Стаховская Л.В., Суворов А.Ю., Супонева Н.А., Шамалов Н.А., Щеголев А.В. Реабилитация в интенсивной терапии. Клинические рекомендации. Вестник восстановительной медицины. 2017; 2: 139–141. [Belkin A.A., Avdyunina I.A., Varako N.A., Zinchenko Yu.P., Voznjuk I.A., Davydova N.S., Zabolotskikh I.B., Ivanova G.E., Kondratiev A.N., Lejderman I.N., Lubnin A.Yu., Petrikov S.S., Piradov M.A., Protsenko D.N., Stakhovskaya L.V., Suvorov A.Yu., Suponeva N.A., Shamalov N.A., Shchegolev A.V. Reabilitacija v intensivnoj terapii. Klinicheskie rekomendacii. [Rehabilitation in intensive care. Guideline]. Vestnik vosstanovitel'noj mediciny. 2017; 2: 139–141. (In Russ.)]

13. Monini S., Iacolucci C.M., Di Traglia M., Lazzarino A.I., Barbara M. Role of Kabat rehabilitation in facial nerve palsy: a randomised study on severe cases of Bell’s palsy. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2016; 36 (4): 282–288. https://doi.org/10.14639/0392-100X-783.

14. Kasahara T., Ikeda S., Sugimoto A., Sugawara S., Koyama Y., Toyokura M., Masakado Y. Efficacy of tape feedback therapy on synkinesis following severe peripheral facial nervepalsy. Tokai J Exp Clin Med. 2017; 42 (3): 139–142.

15. Sahan A., Tamer F. Restoring facial symmetry through non-surgical cosmetic procedures after permanent facial paralysis: a case report. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2017; 26 (2): 41–42. https://doi.org/10.15570/actaapa.2017.12

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Хакимова Сохиба Зиядуллоевна, доктор медицинских наук., профессор, заведующая кафедрой неврологии факультета последипломного образования, Самаркандский государственный медицинский университет, Самарканд, Узбекистан. Е-mail: hakimovasihiba@list.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4804-3651

Гулямова Гульшан Алмамадовна, ассистент кафедры неврологии факультета последипломного образования, Самаркандский государственный медицинский университет, Самарканд, Узбекистан. Е-mail: gulshangulyamova@yandex.com. ORCID: https://orcid.org/0009-0007-5562-0775

Вклад авторов. Авторы подтверждают соответствие своего авторства, согласно международным критериям ICMJE (все авторы внесли существенный вклад в разработку концепции, проведение исследования и подготовку статьи, прочли и одобрили финальную версию перед публикацией). Наибольший вклад распределен следующим образом: Гулямова Г.А. – научное обоснование, методология, анализ данных; Хакимова С.З. – проведение исследования, написание черновика рукописи, проверка и редактирование рукописи. 

Источник финансирования. Авторы заявляют об отсутствии внешнего финансирования при проведении исследования. 

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

©2026. Коморбидная неврология